Víctor Noriega, hematólogo: «Las terapias CAR-T son la fórmula más novedosa y personalizada»

El ciclo Charlas saludables, que organiza la Xerencia de Xestión Integrada del área sanitaria de A Coruña y Cee con La Voz de Galicia, regresó ayer al auditorio de Afundación tras el parón estival. El encargado de la conferencia fue el médico adjunto del servicio de hematología del Chuac, Víctor Noriega. Bajo el título El mieloma y nuevas terapias CAR-T, el especialista abordo qué son los tumores celulares y los diferentes tratamientos para combatirlos.

Noriega echó mano de un lenguaje divulgativo y accesible para explicar los términos médicos que utilizó en las diapositivas que acompañaron una intervención en la que analizó la importancia de los últimos avances. El médico comenzó la jornada con una introducción acerca del mieloma, «el segundo cáncer hematológico más frecuente, siendo el primero el linfoma», apuntó. Dentro de los últimos hallazgos para tratar estas enfermedades destaca un nuevo tipo de inmunoterapia, la CAR-T, «que supone un paso más allá dentro de la medicina personalizada», explicó Noriega, que detalló «cómo se fabrica, qué lugar ocupa dentro de los tratamientos disponibles, dónde está y a dónde nos lleva».

La principal novedad de estas terapias es que «usan el sistema inmunitario de una forma más compleja. Es la fórmula más novedosa hasta la actualidad, ya que genera un medicamento distinto. No vas a la farmacia a comprarlo, ya que es totalmente personalizado, hecho para cada paciente de forma individualizada». En su desarrollo están involucradas muchas áreas médicas: «Es necesaria la coordinación de muchos profesionales: hematólogos clínicos, profesionales con mucha experiencia con el trasplante de médula, el servicio de farmacia, la unidad de criobiología, los servicios de neurología, cuidados intensivos..», expresó Noriega. «Es un proceso que se realiza en laboratorios especializados. Janssen tiene varios en Estados y Unidos y Europa. El primer paso es que nosotros, en el hospital, recogemos las muestras, que serán usadas para fabricar el CAR-T. No deja de ser un medicamento compuesto de células, pero genéticamente modificadas para atacar al tumor. Desde la empresa de fabricación las recogen y nos devuelven el producto final, una bolsa de 70 u 80 milímetros». 

Un proceso de tres semanas

Sobre el tiempo de fabricación, señaló que es de menos de un mes. «Ayer hicimos una colecta de células para un paciente con linfoma. Nosotros hacemos la aféresis, semejante a lo que desarrollamos para los trasplantes de médula. La previsión es que el CAR-T esté fabricado y de vuelta en el hospital en tres o cuatro semanas».

Actualmente, estas terapias están aprobadas para tratar el linfoma difuso de células B grandes y la leucemia aguda linfoblástica, y solo en caso de pacientes con recaídas. «Esperamos que el próximo año se apruebe su uso en otro tipo de linfomas, pero no para todos, ya que hay que cumplir una serie de requisitos», detalló Noriega, que añadió: «Se están haciendo ensayos clínicos para saber si se pueden utilizar más precozmente, incluso con ensayos en primer línea, para conocer si funcionan al inicio de la enfermedad o solo pueden usarse en recaídas».

En el turno de intervenciones del público, el especialista tuvo ocasión de desvelar el coste mínimo de los tratamientos, estimado en 300.000 euros.

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