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El psiquiatra visita a domicilio

R. Domínguez A CORUÑA / LA VOZ

FIRMAS

GUSTAVO RIVAS

El servicio de Salud Mental del Chuac atiende a 75 pacientes en casa

23 mar 2013 . Actualizado a las 07:00 h.

El Servicio de Salud Mental del Chuac, con sede en el Sanatorio Marítimo de Oza, lleva su asistencia más allá de las consultas o del hospital. Cada año, una media de 75 pacientes son atendidos en su domicilio, dentro de un programa puesto en marcha por el equipo que dirige Manuel Serrano con una doble finalidad: facilitar la recuperación a los pacientes en su entorno cotidiano y, al tiempo, optimizar la máxima utilización de un recurso siempre escaso, las camas de la unidad de agudos del hospital.

«Nuestra unidad es joven, se creó en el 96, y dado que el número de camas siempre resulta insuficiente, desde un principio intentamos buscar soluciones para manejarnos de la forma más adecuada», explica el responsable del servicio. Así nació en el 2005 el programa de hospitalización a domicilio, con un concepto innovador y que «no se parece en nada a lo que existe en otros hospitales», asegura. La clave está en que se trata de un plan que no persigue evitar ingresos, sino que se centra en anticipar el alta de pacientes hospitalizados en aquellos casos clínicamente seleccionados. «De esta forma -añade Serrano- rentabilizamos mejor las camas que tenemos», que son 31 para hospitalización de agudos, cuando la ratio por habitantes aconsejaría disponer de 50.

Gracias a este programa ahora ya consolidado, el paciente que en condiciones normales permanecería tres semanas ingresado, si reúne los requisitos adecuados, se va para casa una semana antes, donde sigue el tratamiento con visitas regulares del psiquiatra y la enfermera, que establecen incluso hasta las primeras salidas y, potenciando la psicoeducación, «se favorece la integración en familia y en la sociedad».

Cuidador

«No se puede hacer en todos los casos ni con todos los pacientes», advierte el especialista sobre el programa a domicilio, ya que el enfermo tiene que contar con un entorno adecuado que permita seguir el tratamiento de acuerdo con las familias, con un cuidador que pueda estar en casa por la mañana coincidiendo con la visita médica y, además, ha de vivir en el entorno del área metropolitana.

Los resultados del programa de hospitalización a domicilio han sido expuestos en el último congreso de la especialidad, celebrado en Avilés, como ejemplo de alternativas a adoptar en un momento en que la crisis limita la ampliación de recursos, y lo ha sido no solo como una medida de optimización de recursos, ya que a lo largo de los últimos años ha disminuido el coste por estancias, sino presentando los datos del alto grado de satisfacción entre los usuarios.

Trabajo con las familias

«En las condiciones adecuadas, uno se cura mejor en casa que ingresado», recalca el responsable de Salud Mental, que además alude a la reducción de costes no solo en estancias, sino también en otros factores, como por ejemplo el aprovechamiento de la medicación.

Para el funcionamiento del programa, el equipo cuenta con formación específica. A primera hora de la mañana, psiquiatras, psicólogos, enfermeras y terapeutas ocupacionales se reúnen para intercambiar la información acerca de cómo evolucionan los pacientes, su actividad, síntomas... y comienzan a perfilarse los posibles candidatos para entrar en el programa de altas. Después, se trabaja con las familias, para orientarlas, y asistencia social examina el hábitat para ver si se ajusta a las necesidades del enfermo para poder seguir el tratamiento en casa. Una vez se decide finalmente qué pacientes entran en el grupo a domicilio, se establecen las visitas de los profesionales y «el paciente sigue las indicaciones como si estuviera ingresado, igual, si tiene rehabilitación, va a rehabilitación, la medicación se le proporciona desde el hospital y sigue las terapias prescritas».