La tasa de contagio, los casos nuevos, la hospitalización y las ucis tienen la clave
24 abr 2020 . Actualizado a las 17:01 h.Los principales parámetros que manejan los expertos del Ministerio de Sanidad para iniciar el proceso de desescalada están aún lejos de alcanzarse en la mayoría de las comunidades españolas. La clave para el director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias (CAES), Fernando Simón, está en «ver cómo evoluciona la epidemia, pero también cómo de preparados estamos en cada lugar» para esa nueva fase que el presidente del Gobierno fija de manera muy lenta a partir de la segunda semana de mayo.
Para medir ese doble objetivo los técnicos se centran en las tasas de contagio, los nuevos casos por cada 100.000 habitantes, y los porcentajes de hospitalización e ingresos en unidades de cuidados intensivos.
Tasa de contagios
El número de personas a las que contagia cada infectado, el famoso número reproductivo básico (R0), debería «estar claramente por debajo de 1», como dijo hace solo unos días Simón, y la media española, según el último informe realizado el miércoles por el Instituto de Salud Carlos III es de 1. Además hay cuatro comunidades: Cantabria (1,23), Madrid (1,13), Cataluña (1,07) y Galicia (1,02), además de Ceuta (1,21) por encima de esa cifra. Otras cuatro: Baleares (0,98), Valencia (0,96), Andalucía (0,95) y País Vasco (0.94) tampoco le andan lejos.
Simón dice que «el nivel de transmisión no tiene por qué ser 0» y tampoco «tiene por qué ser el mismo nivel en todas las comunidades porque hay que valorar el número total de contagios».
Casos nuevos por cada 100.000 habitantes
El problema radica en que el número de contagios nuevos detectados, aún con la sensible reducción registrada ayer mediante la depuración de los datos de las comunidades, sigue muy por encima de lo deseable. Calculan que deberían producirse dos casos nuevos o menos por cada 100.000 habitantes. Eso serían unos 935 para el conjunto de España y ayer se notificaron 2.796, 2,9 veces más de lo deseable.
La capacidad asistencial del sistema sanitario implicaría contar con unos recursos de reservas suficientes para responder ante un hipotético repunte de la epidemia. Esto supone reforzar la asistencia primaria para detectar y aislar lo antes posible a los contagiados, pero también disponer de camas en los hospitales, sobre todo en las unidades de cuidados intensivos.
Tasa de hospitalización
La tasa de hospitalización, es decir qué número de contagiados necesitan ingresar, debería estar por debajo del 30 %. Sin embargo, el último informe emitido ayer por la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, que ha estudiado más en detalle 148.063 de los 202.990 casos totales sitúa ese porcentaje de hospitalización en el 48,2 %. Aunque también hay que tener en cuentan que hasta hace solo dos semanas prácticamente se le hacían pruebas únicamente a los pacientes con síntomas graves, con lo que en estos momentos la ratio podría ser bastante menor.
Unidades de cuidados intensivos
En cuanto a las ucis, los pacientes de covid-19 deberían ocupar menos de la mitad de las camas disponibles. Todas las comunidades han ampliado de manera sensible sus capacidades a este respecto y Madrid, que llegó a situarse al borde del colapso, bajó ayer por primera vez de las 1.000 ingresados en cuidados intensivos con coronavirus. Ahora bien, sigue teniendo 949, es decir el 54,22 % de las 1.750 camas habilitadas después de triplicar la capacidad ordinaria de antes de la epidemia.
