María Becerra, ingresada de urgencia por un embarazo ectópico: qué es y cuáles son sus síntomas
ENFERMEDADES
Esta patología se produce cuando el óvulo fecundado se implanta por fuera del útero, frecuentemente, en la trompa de falopio, y puede tener consecuencias mortales
06 sep 2024 . Actualizado a las 18:53 h.La cantante argentina María Becerra se sometió a una intervención médica de urgencia debido a un dolor de abdomen que surgió de manera abrupta e inesperada durante sus ensayos de ayer. La artista de 24 años dio a conocer la noticia a través de su cuenta de Instagram, donde explicó a sus 14,7 millones de seguidores que el motivo de su ingreso hospitalario había sido un embarazo ectópico con hemorragia.
Este tipo de gestaciones ocurren cuando el embrión se implanta fuera de la cavidad uterina. Tras la fecundación, en condiciones normales, este embrión se adhiere al revestimiento del útero. Cuando esto no ocurre y la implantación se produce fuera de este tejido uterino, por ejemplo, en una de las trompas de Falopio, la gestación no es viable y se produce un aborto, ya que el óvulo fecundado no puede sobrevivir, y el aumento de tejido puede provocar un sangrado que ponga en riesgo la vida si no se trata.
«Fue un momento inesperado, sentí dolores muy fuertes en el abdomen», describe Becerra en su publicación de Instagram, y añade: «Fue muy duro emocionalmente todo lo que vivimos ya que nosotros ansiábamos ser padres y tener un bebé». La cantante expresa asimismo que ha decidido contar la experiencia para evitar que circulen noticias falsas al respecto y tranquilizar a quienes puedan haberse preocupado por su estado de salud, ya que asegura que se encuentra bien y que retomará su rutina y sus compromisos laborales «poco a poco».
Síntomas
Al principio, la gestación puede desarrollarse de manera asintomática, aunque pueden estar presentes los mismos síntomas que en un embarazo habitual, desde la ausencia de menstruación hasta el aumento de la sensibilidad en las mamas o las náuseas. Como explican desde Mayo Clinic, si se realiza una prueba de embarazo, esta dará un resultado positivo, pero esto no debe interpretarse como una señal de que la implantación ha sido correcta.
A medida que el óvulo fecundado crece en el lugar inadecuado, los signos y síntomas se hacen más notorios. Suele presentarse un cuadro de dolor pélvico o abdominal junto con un sangrado vaginal. Otros síntomas específicos dependerán del lugar donde se acumula la sangre y los nervios que están irritados. Por ejemplo, los expertos explican que si la sangre se filtra por la trompa de Falopio, que es lo que ocurre en la mayoría de los casos, es posible que aparezca un dolor en el hombro o la urgencia de realizar una deposición.
Si el óvulo fecundado sigue creciendo en la trompa de Falopio, esto puede causar la ruptura de la trompa. Es probable que se produzca un sangrado intenso en el interior del abdomen, complicación que constituye una urgencia médica y es un evento potencialmente mortal. En estos casos, los síntomas pueden incluir:
- Desmayo o sensación de desmayo
- Presión intensa en el recto
- Presión arterial baja
- Dolor en el área del hombro
- Dolor agudo, súbito e intenso en la parte inferior del abdomen
Si se presentan algunos de ellos, es importante acudir rápidamente al médico.
Factores de riesgo
Aproximadamente entre 11 y 18 de cada mil gestaciones pueden ser embarazos ectópicos, según una investigación publicada en Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia. Esta proporción ha aumentado en los últimos 20 años por causas como el tabaquismo o el uso de anticonceptivos como el DIU. Además, el riesgo es mayor en las mujeres que han tenido una enfermedad tubárica (obstrucción de las trompas de Falopio), un embarazo ectópico previo o un aborto, entre otros factores.
Los siguientes factores también pueden incrementar el riesgo de tener un embarazo ectópico:
- Edad mayor a 35 años
- Realizarse ligadura de las trompas de Falopio
- Haberse sometido a una cirugía para revertir la ligadura de trompas de Falopio con el fin de quedar embarazada
- Cicatrización después de una ruptura del apéndice
- Endometriosis
- Antecedentes de cirugía abdominal previa
Algunas infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia, pueden provocar la inflamación de las trompas y otros órganos cercanos, aumentando el riesgo de tener un embarazo ectópico. Algunas investigaciones indican que las mujeres que se someten a fertilización in vitro o tratamientos similares tienen más probabilidades de tener un embarazo ectópico. La misma infertilidad también puede aumentar el riesgo. En otros casos, la causa no se conoce. Las hormonas pueden estar involucradas. Aunque la prevención no siempre es posible, los médicos recomiendan a las pacientes fumadoras dejar el tabaco antes de buscar el embarazo para disminuir este riesgo.
Tratamiento
Tras una prueba de embarazo y una ecografía transvaginal, se confirmará, en primer lugar, el embarazo, con la presencia en sangre de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG). La ecografía permitirá conocer la ubicación exacta del embrión para determinar si la gestación es ectópica. Según la gravedad de síntomas y el tiempo que lleve el embarazo ectópico, se puede tratar con medicación, cirugía laparoscópica o cirugía abdominal.
A nivel farmacológico, si el embarazo es temprano y no existe sangrado inestable, se puede utilizar metotrexato para detener el crecimiento celular y disolver las células existentes. Este medicamento se administra a travéz de una inyección. En otros casos, es necesario recurrir a intervenciones laparoscópicas que permitan eliminar el embarazo y, de ser necesario, también la trompa de falopio.
Si el embarazo ectópico está causando sangrado abundante, puede ser necesaria una cirugía de urgencia. Esto puede hacerse por laparoscopia o a través de una incisión abdominal (laparotomía). En algunos casos, la trompa de Falopio puede salvarse. Sin embargo, comúnmente debe extraerse la trompa si presenta una rotura.
El apoyo psicológico es fundamental tras el tratamiento agudo del embarazo ectópico. Perder el embarazo de manera repentina puede ser un shock para muchas personas y es necesario procesar la pérdida y elaborar el duelo. Hablar de lo que ha ocurrido con un profesional se aconseja siempre que sea posible, así como apoyarse en otras personas que hayan tenido experiencias similares.
Cabe señalar que, tras un embarazo ectópico, muchas mujeres pueden lograr una gestación normal sin problemas, incluso si se ha extirpado una de las trompas de Falopio. En caso de perder ambas trompas, la fecundación in vitro ofrece otra posibilidad. Sin embargo, haber sufrido un embarazo ectópico aumenta el riesgo de tener otro. Por eso, si la persona desea buscar un nuevo embarazo, es importante que consulte a su médico antes de intentarlo.